Жалоба пациента в страховую компанию
Жалоба в страховую компанию на врача поликлиники образец Здесь стоит иметь в виду, что это не относится к частным больницам; Когда пациент подвергается хамскому и оскорбительному отношению со стороны работников медицинского учреждения. Куда жаловаться на медицинских сотрудников больницы или поликлиники? Здесь стоит отметить, что не имеет принципиального значения, жалуется ли пациент на врача больницы или на врача поликлиники. Для обоих названных медицинских учреждений существует общий порядок урегулирования конфликта. Рассмотрим этот порядок наиболее подробно. Руководству Если пациент столкнулся с хамством медработника или остался недоволен его лечением, для началу ему следует обратиться к заведующему отделением или главному врачу медицинского учреждения.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!
Содержание:
Защита прав пациента Претензии пациента на некачественное оказание медицинской помощи Наверх Как и куда подать жалобу пациенту при нарушении его прав При возникновении претензий к учреждению здравоохранения пациент может воспользоваться различными инструментами для защиты своих прав — например, подать жалобу на медицинскую организацию в один из государственных органов контроля. Каким образом составляется подобная жалоба, куда направляется и как рассматривается?
Врач: право на ошибку
Претензия в страховую компанию. Правила игры. Пять самых эффективных способов пожаловаться на врача Страница 4 Какие документы надо предоставить? Жалоба на врача стоматолога будет удовлетворена лишь в том случае, если изложенные в ней факты подтверждены документально.
Стандартный пакет документации, который следует приобщить, выглядит так: договор на медуслуги по стоматологии; план лечения; акт выполненных работ если есть ; кассовые чеки, свидетельствующие о произведенных выплатах; реквизиты банковского счета заявителя. Прилагаются исключительно фотокопии вышеуказанных материалов. Оригиналы остаются пострадавшему гражданину. Они предъявляются по требованию госоргана, суда. В администрации медучреждения копии уже есть. Поэтому при направлении претензии документы прилагать необязательно.
Если подаете исковое заявление, то перечень документов дополняется копией поданной ранее жалобой, результатом ее рассмотрения, фотокопией претензии. Когда жалоба на стоматологию не будет удовлетворена? Чтобы получить компенсацию от нерадивого стоматолога не достаточно написать жалобу на стоматолога в Росздравнадзор.
Качество медсервиса должно признаться неудовлетворительным. Они обследуют пациента, изучат данные медкарты и план лечения. Свои выводы эксперты оформляют письменно. Подпись эксперта, печать учреждения являются обязательными. Если решением госоргана жалоба на действия стоматологии отклонена, не надо отчаиваться.
У пострадавшей стороны остается возможность защитить свои интересы в суде. Типичный случай на видео: Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении административных и гражданских дел, возмещением ущерба страховыми компаниями, защитой прав потребителя, а также дел, связанных с незаконным сносом ракушек и гаражей.
Жалоба на стоматолога Большинство пациентов рассчитывает на бесплатное лечение в государственных стоматологических кабинетах и на индивидуальный подход с надёжными гарантиями в частных.
В любой негативно сложившейся ситуации важно суметь оказать противодействие давшей сбой системе и восстановить справедливость. Сделать это можно с помощью жалобы Как написать жалобу на больницу , поданной на рассмотрение уполномоченному органу.
На стоматолога государственной поликлиники Врач государственного медучреждения обязан осуществлять бесплатное лечение без ущерба для качества и не имеет права отказывать нуждающемуся пациенту в квалифицированной медицинской помощи. Несоблюдением этих правил стоматолог нарушает права обратившегося к нему гражданина, за что и должен понести ответственность. Если правонарушение врача не повлекло за собой серьёзных последствий для здоровья, а проступок носит скорее дисциплинарный характер необоснованная задержка в принятии пациента, оскорбительное поведение, отсутствие на рабочем месте в установленные часы приёма и т.
Однако на это обращение не стоит возлагать больших надежд. Как правило, максимум, который можно ожидать от главного врача — это выговор подчинённому. Потерянное время, нервы и душевное равновесие возмещены не будут. Правда, в случае, когда неэтичный и недисциплинированный стоматолог уже давно отнесён к проблемным местам заведения, против него могут быть применены строгие санкции, вплоть до увольнения или перевода.
Материальная компенсация причиненного стоматологом вреда или призвание к ответственности за взаимодействие с коммерческими организациями в корыстных целях за жалобой главврачу не последует. Строгой формы для составления заявления не предусмотрено. Главное — писать разборчиво и вежливо, не прибегать к угрозам и брани в адрес обидчика, организации, главного врачи и его близких, а также поставить правильную дату подачи обращения. В Росздравнадзор Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения сокращённо — Росздравнадзор по заявлению заинтересованного лица проинспектирует стоматологическое учреждение или отдельного практикующего врача на предмет законности их профессиональной деятельности и качества оказания медицинских услуг.
Но на это службе понадобятся веские основания. Поэтому грамотная жалоба на стоматолога должна сопровождаться доказательствами изложенных в ней фактов, что особенно касается претензии о ненадлежащем качестве проведенного лечения. Итак, к жалобе рекомендуется приложить: Документ, подтверждающий посещение конкретного медицинского специалиста.
Для государственной поликлиники — это медицинская карточка копия страницы с соответствующей записью , амбулаторный талон или выписка из учётных актов регистратуры выдаётся по запросу компетентными сотрудниками учреждения.
Основная часть — описание правонарушения с указанием даты его совершения, ФИО, должности и места работы нарушителя. Прошение — просьба о проведении проверки стоматолога или всей поликлиники. Приложение — перечисление сопровождающих документов. Заявление составляется в адрес Управления организации контроля качества оказания медицинской помощи населению иди руководителю Росздравнадзора как в образце.
Жалобу в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения можно отправить по адресу , Москва, Славянская площадь, д. Заполнить недостающие данные часть из них будет введена автоматически из единой системы идентификации и аутентификации и текст жалобы. Прикрепить сканы или цветные фотографии прилагаемых к делу документов.
Отправить сообщение. Территориальные органы Эффективное и оперативное рассмотрение жалобы в большинстве случаев способны предоставить территориальные органы ТО Росздравнадзора. На веб-сайтах ТО содержится контактная информация для подачи письменного обращения зачастую это можно сделать при личном визите в учреждение или по почте и сервис для отправки жалоб в электронном формате.
На частного стоматолога Стоматолог платной клиники, несмотря на особый порядок предоставления медицинских услуг, ответственен за результат перед клиентом и за свою халатность отвечает в равной степени с государственным медработником. Согласно п. N , контроль за деятельностью частных практикующих стоматологов или клиник, в которых они работают, занимается Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения сокращённо — Роспотребнадзор.
Служба принимает жалобы и обращения граждан по адресу , г. Москва, Вадковский переулок, дом 18, строение 5 и 7, в соответствии с установленным графиком, ознакомиться с которым можно на официальном сайте организации.
При составлении письменной жалобы следует руководствоваться стандартными правилами и рекомендациями, которые уже приведены выше относительно написания заявления в Росздравнадзор. Что касается электронной жалобы, её подача также возможна только после авторизации в ЕСИА. Электронная форма для отправки жалобы: Положительным результатом обращения станет проведение внеплановой проверки частной стоматологии и составление заключения о выявленных нарушениях.
И здесь не имеет значения на какой основе стоматолог осуществлял свою деятельность — платно или в рамках государственных медучреждений — при достаточных основаниях органы надзора и правосудия рассмотрят жалобу на государственную поликлинику, юридическое лицо или ИП.
В указанные инстанции необходимо предоставить основательную доказательную базу, а именно: Заключение медицинской экспертизы — можно получить при территориальном органе Росздравнадзора или пройти судмедэкспертизу по запросу суда если исправление врачебной ошибки может подождать до судебного разбирательства.
Видеозапись разговора с нарушителем или иные доказательства неправомерных действий врача. Заявление в прокуратуру и иск в суд составляются по одному принципу: Вводная часть с информацией кому и от кого направляется жалоба в иске необходимо указать ещё и ФИО ответчика. Описательная — с кратким и содержательным изложением факта правонарушения.
Просительная — содержит сформулированную и основанную на актуальных законодательных актах просьбу. Список приложенных к заявлению документов. Дата и подпись. Жалобу в прокуратуру и суд можно подать одновременно, можно сначала в прокуратуру и по необходимости продолжить разбирательство в судебном порядке, а можно сразу обратиться в орган правосудия.
Инстанция выбирается исходя из территориального принципа — по месту нахождения медицинского учреждения или кабинета частного практикующего стоматолога. N Защита прав застрахованных в системе ОМС Помните, Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения ст. Если Ваши права нарушены, незамедлительно обращайтесь к руководителю медицинского учреждения или в свою страховую организацию.
Обеспечивать соблюдение и защиту прав пациентов обязаны также районные отделы здравоохранения для амбулаторных пациентов и Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга тел: , взрослые , матери и дети. Адрес , ул. Утвердить прилагаемый Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию далее - Порядок.
Руководителям территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций использовать прилагаемый Порядок при организации и проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Председатель А. Юрин Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию I. Общие положения 1. Настоящий Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию далее - Порядок разработан в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября года N ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Собрание законодательства Российской Федерации, Цель настоящего Порядка - регулирование мероприятий, направленных на реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи в установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию объемах, сроках и условиях, надлежащего качества в медицинских организациях, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования.
Цели контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию 3. Выявленные нарушения Топ медицинских услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС Топ медицинских услуг, оплату которых могут неправомерно потребовать в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться Сколько можно ждать?
Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая болезнь, травма и т. Предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Подать заявление о выборе страховой медицинской организации в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя в соответствии с правилами ОМС. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Врачебная ошибка — незлоумышленное заблуждение врача или любого другого медицинского работника в ходе его профессиональной деятельности, если при этом исключается халатность и недобросовестность. Ответить , 10 августа г. Новости Красоты и здоровья в Перми Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, на основе которой утверждаются территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее-Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинкую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Проведение медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи страховой медицинской организацией направлено на обеспечение прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи медицинских услуг надлежащего качества, в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС и договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Куда обращаться с претензиями на качество медицинской помощи Файлы Поздняк Н. Показано значение работы по защите прав застрахованных в системе обязательного медицинского страхования и результаты этой деятельности на региональном уровне. Статья в формате PDF KB В соответствии с основами законодательства РФ об охране здоровья граждан и в целях совершенствования контроля качества медицинской помощи населению РФ утверждено Положение о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения РФ.
Главной целью осуществления ведомственного контроля качества медицинской помощи является обеспечение прав пациентов на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества на основе оптимального исполнения кадровых и материально-технических ресурсов здравоохранения и применения совершенных медицинских технологий. В современных условиях сложной медицинской технологии и значительно усложнившихся форм патологии риск возможности врачебных ошибок особенно велик.
Поэтому проблема защиты прав пациента является особенно актуальной для всех стран при любом, даже самом высоком уровне развития их медицины и здравоохранения. Система обеспечения прав граждан состоит из элементов, которые связываются между собой функциональными связями. Можно условно выделить следующие главные составляющие системы обеспечения прав граждан: Элемент законодательного и нормативного обеспечения прав 1раждан определяет уровень развития законодательной и нормативной базы, обеспечивающей исполнение гарантированных прав граждан на получение надлежащей медицинской помощи; Элемент финансового обеспечения прав граждан - определяет уровень финансирования медицинской помощи и услуг, обеспечивающей исполнение гарантированных прав граждан на получение надлежащей медицинской помощи; Элемент организационного обеспечения прав граждан - определяет уровень планирования, организации и контроля деятельности по исполнению гарантированных прав граждан на получение надлежащей медицинской помощи; Элемент технологического обеспечения прав граждан - определяет уровень развития фундаментальной медицинской науки и медицинских технологий, обеспечивающих право граждан на получение надлежащей медицинской помощи.
Вневедомственную экспертизу качества страховая компания обязана Куда жаловаться на некачественную стоматологическую.
На что жалуемся
Врач: право на ошибку 28 Февраля 2018 Ситуация непримиримая. Многие медики считают, что на них разворачивается травля, и предупреждают: если врачу например, хирургу "связать руки" угрозой суровой ответственности, он перестанет рисковать ради спасения пациента. И если "разогревать" в обществе градус агрессии по отношению к людям в белых халатах - нас в итоге просто некому будет лечить. Другая сторона возражает: самоотверженные и профессиональные врачи у нас, конечно, есть. Но есть и другие: пациенты реально сталкиваются с халатностью, некомпетентностью, вымогательством денег. И с этим надо что-то делать.
Обязательная помощь
Для жителей Российской Федерации качество и доступность медицинской помощи - вопрос острейший. Мы производим анализ этих данных и информируем о результатах органы управления здравоохранением для принятия ими соответствующих решений. Это говорит о том, что граждане все больше понимают, к кому следует обращаться при возникновении вопросов о качестве медицинской помощи.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 7. Претензия в страховую компанию. Правила игры.При обращении за амбулаторной помощью необходимо предъявить: полис ОМС оказывается в условиях очередности при предъявлении: направления из базовой поликлиники полиса ОМС паспорта Консультацию о порядке получения бесплатной медицинской помощи жители Санкт-Петербурга могут получить в своей страховой компании телефон указан на полисе ОМС. При обращении за амбулаторной помощью необходимо предъявить: паспорт с отсутствующей отметкой о месте регистрации на территории РФ оказывается в условиях очередности при предъявлении: направления из поликлиники Санкт-Петербурга, которая работает в системе ОМС паспорта с отсутствующей отметкой о месте регистрации на территории РФ Медицинская помощь иногородним гражданам, гражданам РФ, не имеющим регистрацию на ее территории, и лицам БОМЖ оказывается в том же объеме и на условиях, что и жителям Санкт-Петербурга. Консультацию о порядке получения бесплатной медицинской помощи эти категории граждан могут получить в Территориальном фонде ОМС Санкт-Петербурга по телефону 703-73-01. Если при обращении за плановой медицинской помощью на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию пациенту предложено ее ожидание сроком более чем 14 дней, сведения о пациенте должны быть внесены в лист ожидания требование распоряжения Комитета по здравоохранению от 08. Контроль за ведением листа ожидания в медицинском учреждении осуществляет его руководитель, а также Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. Кто обязан помогать, если возникают проблемы? Организует контроль за качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных средств, применяемых и реализуемых на территории Санкт-Петербурга.
Претензия в страховую компанию. Правила игры.
Жалоба в страховую компанию на врача
.
.
Права и обязанности пациента
.
ОШИБКИ ВРАЧЕЙ И ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТОВ. КАК ЗАЩИТИТЬ СВОИ ПРАВА?
.
Образец жалобы в страховую компанию на оказание медицинских услуг
.
.
.
.
.
А это надо брать!Спасибо!